如何检查巢早衰是否正常?巢早衰做试管婴儿成功率高吗?
巢早衰，即巢功能过早衰退，是指女在40岁之前巢功能出现明显下降，导致生育能力降低或丧失的一种疾病。这一现象对女的身心健康和生育计划都构成了严重的影响。以下是介绍如何检查巢早衰是否正常，并探讨巢早衰女进行试管婴儿的成功率。
一、如何检查巢早衰是否正常?
要确定巢早衰是否正常，需要进行一系列详细的检查和评估。以下是一些关键的步骤：
1. 体征检查：
- 观察体温基线，巢早衰患者往往体温基线偏高。
- 妇科检查时，阴道黏膜可能菲薄，皱褶减少，且充血;子宫处于萎缩状态;乳房可能出现萎缩下垂。
- 可能出现便秘、生殖器官炎症等症状。
2. 超声检查：
- 通过B超或彩色多普勒超声检查，观察巢和子宫的大小，巢内泡的数量和质量。巢早衰患者的巢和子宫通常会缩小，泡数量减少，泡功能下降。
. 激素水平测定：
- 检测血清中的泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌激素(E2)等激素水平。巢早衰患者的FSH和LH水平通常会升高，而E2水平下降。
4. 实验室检查：
- 进行内分泌激素测定，如FSH、LH、E2等，评估巢功能状态。巢早衰患者的这些激素水平会偏离正常范围。
5. 腹腔镜或巢活体组织检查：
- 通过腹腔镜观察巢形态，或取巢组织进行病理检查。巢早衰患者的巢通常较小，泡不明显，可能伴有间质纤维化。
二、巢早衰做试管婴儿成功率高吗?
巢早衰患者进行试管婴儿的成功率相对较低，但并非没有成功的机会。成功率受多种因素影响，括巢早衰的严重程度、患者的年龄、子质量、治疗方案等。
轻度早衰：窦泡数量在5-10个左右，AMH值(抗缪勒氏管激素)在0.5-1.1ng/ml左右。通过合适的促排方案，试管婴儿的成功率可能在10%-20%之间。
中度早衰：窦泡数量2-5个，AMH值0.1-0.5ng/ml。此时试管成功率会进一步降低，约为5%-15%。
重度早衰：窦泡几乎难以检测到，AMH值极低或接近零。这种情况下，试管成功的几率通常小于5%。
此外，患者的年龄也是影响成功率的重要因素。年轻患者(如<35岁)的身体机能较好，对药物反应敏感，试管成功率相对较高。而中年(35-40岁)和年长患者(>40岁)的成功率会逐渐下降。
为了高试管婴儿的成功率，巢早衰患者需要在专业医生的指导下进行个体化治疗。这可能括调整促排方案、使用辅助生殖技术、改善生活方式等。同时，保持良好的心态和积极的生活习惯也对高成功率有所帮助。
