得了输管积水,该怎么治疗?三代试管婴儿技术能解燃眉之急吗?
更新时间:2024-11-11
来源:海外试管婴儿网
有输管积水的患者,如果有生育要求并排除其他不孕因素,可以在腹腔镜下处理积水,同时行输管造口,术后辅以促排治疗可增加怀孕的机会。影响术后妊娠率的主要因素是输管病变程度以及是否保留有功能良好的输管黏膜。然而术后病理显示很少能见到正常的输管黏膜。此外,是否合并其他疾病及手术者技术也很重要。
另外,患者需要试孕一段时间才能看到手术带来的益处,因此输管重建术适合年轻患者。如果术后试孕一年未孕,输管重新粘连的可能增加,建议三代试管婴儿治疗。
对于寻求三代试管婴儿帮助的患者是否需要先处理积水呢?虽然有研究表明输管积水的存在使三代试管婴儿的妊娠率下降,流产率增加。但是三代试管婴儿治疗具有非常强的个体化,不同的患者、不同的治疗方式,会产生不同的效果。因此,在三代试管婴儿治疗前,正确评估输管积水的严重程度、阻塞部位和巢储备功能对下一步治疗方案的至关重要。
如果子宫输管造影及阴道超声都示输管中-重度积水,建议患者在行三代试管婴儿治疗前先处理积水。而若输管积水只是轻度,初次行三代试管婴儿治疗的患者可以暂不处理积水。但如果患者多次移植失败,在排除其他干扰因素后,还是建议先处理输管积水,再进行下一周期的三代试管婴儿治疗。