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不孕门诊常常会碰到患者“点菜”，要求输管检查，殊不知并不是每一位不孕女都需要检查输管；即使需要，输管检查也不应该作为步的。那么，输管通畅度检查的时机到底是什么呢？

不孕症的诊治可总结为“四步检查法”，依次为：

（1）男方液常规

（2）女方盆腔检查（俗称妇科检查）

（3）女方排监测（括巢功能的评估）

（4）输管通畅度检查。

为什么输管检查是后一步？

1、由于前三项属无创检查，且相对简单易行，故安排在先。而输管通畅度检查是侵入的有创检查，存在感染的风险，故将其安排在后一步。

2、如果前三步检查（括男方液常规、女方妇科检查、巢功能及排功能）中任何一项出现异常，都有相应的后续治疗方案，如果为原发不孕，也没有输管不通的高风险因素，例如急盆腔炎史、盆腔手术史、化脓阑尾炎穿孔史等，暂时可试行治疗一段时间，无需行输管检查，徒增手术痛苦及风险。

什么情况需要做输管的检查？

根据不孕因素的不同，是否需要检查输管通畅度，以及检查的时机有所不同。

1、不孕症，男方液正常，疑有输管阻塞者。

2、检验和评价输管绝育术、输管再通术或输管成形术的效果。

3、了解宫腔形态、确定有无子宫畸形及类型，有无宫腔粘连、子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等。

4、不明原因的习惯流产，了解宫颈内口是否松弛，宫颈及子宫有无畸形。

如何检查输管是否通畅？

输管通畅度的检查方法有很多，例如输管通液术、X线下子宫输管造影、子宫输管B超检查、腹腔镜、剖腹探查等方法。其中，X线子宫输管碘油造影和腹腔镜检查术是确诊输管阻塞的可靠手段。

下列这些情况，要暂停输管通畅度的检查：

1、内、外生殖器急或亚急炎症。

2、严重的全身疾病，不能耐受手术。

3、妊娠期、月经期。

4、产后、流产、刮宫术术后6周内。

哪些人群需要做输管造影检查

输管是子和子自然结合的通道，一旦出现输管堵塞、积水、粘连，就会导致子与子无法结合，从而造成不孕。因此，备孕没怀上，这些人群记得要去检查输管哦~

哪些人群需要做输管造影检查？

1.备孕1年未怀孕：检查是否因输管问题导致不孕。

2.有过宫外孕的女：检查是否因输管疾病导致宫外孕，以及是否存在输管堵塞、粘连或积水。

3. 有过流产史的女：检查是否因流产引起输管疾病。

4.有过输管手术后一年未怀孕的女：检查输管的恢复情况，确认是否出现粘连堵塞。

输管该怎么检查？

输管造影检查是指向宫腔注入造影剂后，显示造影剂在宫腔、输管和盆腔内流动、分布的的显影过程，来评价输管通畅度及诊断部分的宫腔病变。其准确率高，可同时疏通治疗。

输管造影检查的注意事项

1.在月经干净后3-7天内检查；

2.检查前5天内禁止生活；

3.检查前排空膀胱，以免影响检查；

4.检查前要排查生殖道有无炎症，以免检查时感染扩散。