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寻确切的不孕原因，并不是件容易的事，所幸的是近年对人类生殖生理的研究有了较大进展，诊断技术大有改进，使不孕的诊断进入新的水平。不孕不育涉及医学和社会学，患者求医心切，医生应利用现有条件，不失时机地进行检查。检查首先应将孕不育夫妇作为一个生命整体，捉出病囚，判断预后，再制订治疗方案。

一、病史询问

（一）主诉

不孕时间、月经情况、肥胖、溢乳等症状。

（二）月经史

初潮年龄，月经周期，行经时间的长短，经量多少，经色深浅，有无月经紊乱，月经紊乱是原发还是继发，有无痛经及其程度，近3次月经来潮日期。

（三）婚育史

结婚年龄，是否再婚，婚后生活情况，括有无交困难，交疼痛，交频率。婚后是否避孕，避孕方法和时间，有无人流史，人流手术的日期，手术时的孕周和手术方法。过去生育情况，有无难产和产后大出血史。

（四）现病史

月经异常和治疗情况，以前曾作有关不孕检查与否，检查结果如何。

（五）过去史

有无内分泌疾病、代谢疾病，神病和用药史，高血压和消化系统疾病及服药史、炎症感染、结核史、X线接触史、有害物质接触史、手术史等。

　　二、一般体格检查

生长发育、身高和双臂间距、体重、甲状腺、心脏、腹部检查。特是第二征发育，如乳房的发育，阴毛的分布与多少。肥胖、多毛，并呈男化分布，往往是多囊巢综合征的特征表现。有尢溢乳情况。

　　三、妇科检查

注意外阴发育，阴毛分布，阴蒂大小，阴道色泽；宫颈炎症；子宫的大小、位置和动度；附件有否增厚，肿块的大小、表面质地、活动度、压痛；输管、巢情况。

　　不孕不育能做试管吗

现在存在的很多夫妻不孕不育的问题，但是每个家庭都想拥有自己的孩子，所以他们也会想办法拥有自己的孩子，随着科技的进步，现在很多家庭都做试管婴儿。试管婴儿是体外受的俗称，是通过人工的方法，让子和子在体外受，在进行早期胚胎发育，后再移植到母体中继续发育。不过想要做试管婴儿，也需要夫妻双方满足下面这5个条件！

　　1、三证是试管婴儿的基础条件

做试管婴儿，婴儿也需要有自己的身份，所以做试管婴儿的父母，必须要有结婚证、夫妻身份证和准生证才可以。

2、女人身体健康是做试管婴儿的前

做试管婴儿之前，女方要进行妇科检查，首先要确保没有任何妇科炎症，子宫内膜也要有足够的厚度，这样才利于胚胎继续发育。所以对于女人的生殖健康，一定要严格检查，这也是为了保证试管婴儿能够达到优生优育的原则。

3、男人也有条件

除了要保证女人身体健康之外，也需要保证男人的液健康。一般来说，男人不孕不育就是因为男人无，或者是液较少，所以需要通过做附睾穿刺来获取到子。

4、有无病史很关键

在做试管婴儿之前，夫妻双方都要做乙肝病毒、艾滋病毒、梅毒、肝功能等等各项身体检查，女人更要做血常规、尿常规、染色体等等各项检查，通过这些常规的检查，确保夫妻双方没有任何病史或家族病史，才能够确保能够孕育出一个健康的孩子。

　　5、年龄超过40岁

如果夫妻双方的年龄，已经到了40岁以上的话，就不要做试管婴儿了；如果夫妻双方有神病史或者遗传病史的话，也不能做试管婴儿。这是因为试管婴儿的成长条件要求很苛刻，而且也不能保证百分之百成功，如果夫妻双方年龄越大，成功率就会越低。如果夫妻双方有神病史或遗传病史的话，很容易导致孩子有这些问题。鉴于优生优育的原则，是不建议夫妻做试管婴儿的。